1、引言

伴随医院结构及功能的转变，传统的会计规范已经难以满足现阶段医院资产管理与本钱控制的需要。针对如此的近况，国内各医院实行了新会计规范，以加大医院的资产管理与本钱控制，进而保障医疗成效和医院收益。但就当前情况而言，在医院新会计规范下的资产管理与本钱控制都存在肯定问题，如对本钱控制的看重程度不足、本钱管理用途过于单1、账单之间联系不够紧密等。针对如此的近况，需要充分剖析并解决资产管理与本钱控制中存在的问题，以在充分发挥医院服务功能的同时保障医院的利益。

2、资产管理中存在的问题及解决手段

（一）资产管理中存在的问题

伴随医院规模的扩大及功能的增加，医院资产管理涉及的内容也渐渐增多，各部分是一环扣一环的关系，因而找出医院资产管理中存在的问题非常重要。

1.会计账和资产账联系不够密切。就现在大部分的医院而言，其财务和库房之间的联系不够密切，没将财务核算和库房资产核算统一块儿。长此以往，就会导致库房资产数据与真实的库房资产之间产生较大的偏差，而这个时候只能依据实质库房状况进行调整，使资产管理陷入被动。

2.资产管理能力不足。伴随医院资产管理内容的增加，在进行医院资产管理时，不只要有肯定的资产管理经验，而且需要具备专业的资产管理能力。但就现在而言，大部分资产管理职员的资产管理能力达不到资产管理的需要。

3.资产管理规范有待健全。就现在大部分医院而言，只有个别领导认识到了资产管理的重要程度，大部分医院资产管理规范的建设还非常落后。一是医院资产管理缺少必要的监督机制，这就促进了违法乱纪现象的发生；二是缺少资产管理职员培训和考核规范，这使得资产管理工作的效率较低；三是规范的不健全使得账目不够透明，在进行月核算、年核算时容易出现偏差。

4.盲目引进设施。各科室为了学科建设，申请购置设施，但设施用频率较低，导致资源浪费。在这个过程中忽视了设施功能的重复性，总是使得资产没办法得到最佳配置，甚至在购买必要设施时会发生资金不足的状况。

（二）加大资产管理的手段

1.加大资产核算与内部控制。伴随医院规模的扩大和功能的增加，医院资产管理包括的内容愈加多，因而有必要统一资产管理。笔者觉得，在新会计规范下。医院应将医药费、设施耗材费与库存资产的管理统一块儿，达成对医院所有资产的透明化和统一管理。

2.提升资产管理能力。资产管理关系到医院的医疗成效与医院的实质收益状况，可以说是医院非常重要的部分，因而需要提升医院新会计规范下的资产管理能力。一是领导应加大资产管理意识，看重职员资产管理能力的培养；二是加大职员的培训工作，培养职员的资产管理能力；三是对职员进行必要的考核，充分激起职员的资产管理能力。

3.合理借助资产。医院的资产管理关系到医院的收益与医院以后的进步，因而新会计规范下需要充分考虑资产的用法状况。一是购买设施时要针对医院的实质状况进行可行性论证；二是要加强在职员培训和专家引进方面的投资；三是增加医院服务设施的投资，提供更优质的基础服务。

3、本钱控制中存在的问题及解决手段

（一）本钱控制中存在的问题

1.预算编制不合理。因为医院规模的扩大和功能的增加，医院需要投资的项目也渐渐增加，不只需要引进设施、聘请专家、购买药品耗材，还需要进行一系列的科研甚至教育投资。现在，医院的预算不够合理，一是缺少相应的实质考察，使得预算本钱与实质本钱存在较大的偏差；二是预算一般都需要在非常短的时间内完成，这就使得预算过程中缺少必要环节，其本钱控制功能也就不可以非常不错地发挥。

2.对本钱控制看重程度不足。医院通过控制本钱，不仅能够改变自己的?t疗条件，还可以获得更高的收益，为此国内也在各医院推行了新会计规范。但不少医院对本钱控制的看重紧急不足。这一现象在不少状况下都是自上而下的，医院领导的不看重致使有关员工的不看重。不只这样，本钱控制需要每个部门的努力，而有的部门片面地觉得本钱控制是财务部门的工作，这更使得本钱控制的成效没办法体现。

3.医院本钱控制用途单一。就现在而言，大部分医院本钱控制都重视事后的反馈，忽视了本钱控制的预防和引导功能，这就大大限制了本钱控制功能。除此之外，不少医院对以往开支的看重程度也紧急不足，这就使得医院在运作过程中存在非必须的漏洞。

（二）加大本钱控制的手段

1.看重人才的培养。伴随医院规模的扩大与功能的增加，旧的会计规范难以满足现阶段本钱控制的需要，国内在各医院推行了新会计规范。旧的本钱控制技能和理念不再适应现阶段医院本钱控制的需要，因而务必加大对人才培养的看重，以培养出学会新技能、新理念的高新人才。

笔者觉得，人才培养一要按期拓展讲座，进行经验交流；二要加大检查、监督与指导工作，使本钱控制愈加合理、全方位；三要进行上岗前培训与工作过程中的绩效考核。

2.各部门协同配合进行本钱控制。医院的各部门要进行必要的支出，因而本钱控制工作并不单纯是财务部门的工作，也需要各部门的配合。举例来讲，设施科要购买设施，而财务部门对设施又缺少必要的认知，这就使得购买的设施可能本钱低，但难以满足实质需要。对药剂科而言，购买药剂前一要充分知道医院的药剂需要，二要对市面上的药剂价格进行对比，从而在满足用需要的基础上达成更好的本钱控制。对设施科而言，要对合同条约进行充分的研究，加大各部门之间的交流，防止低级错误的出现。对财务部门而言，要充分核算好各部门的支出，做到所有支出都有据可依。除此之外，还要打造相应的控制中心，将所有些本钱进行统一化管理，加大各部门之间的联系。

4、结语

伴随新会计规范的推行，医院资产管理与本钱控制都迎来了新的进步契机。本文剖析了现阶段医院资产管理与本钱控制中存在的问题，并提出了相应的解决手段，期望对医院的进步有肯定帮助。

（作者单位为南京江宁医院）

[作者介绍：徐炜炜（1980―），女，江苏南京人，本科，毕业于南京师范大学，中级经济师，研究方向：资产管理。]